अक्सर अत्यधिक शराब के सेवन का परिणाम माने जाने वाले, फैटी लिवर डिजीज ने एक नया और चिंताजनक रूप ले लिया है: नॉन-अल्कोहलिक फैटी लिवर डिजीज (NAFLD)। भारत में, यह स्थिति एक मौन महामारी के रूप में उभर रही है, जो हर चार वयस्कों में से एक को और बच्चों की बढ़ती संख्या को प्रभावित कर रही है। इसकी व्यापकता के बावजूद, इसके लक्षणों, कारणों और हमारे स्वास्थ्य पर इसके दीर्घकालिक परिणामों के बारे में जागरूकता की भारी कमी है।
हाल ही की एक चर्चा में, पड़ाव आयुर्वेद की सीईओ, वैद्य शिखा प्रकाश और एक मॉडरेटर, दीवानगी, ने आयुर्वेद और क्लिनिकल दृष्टिकोण से इस महत्वपूर्ण स्वास्थ्य समस्या पर प्रकाश डाला।
NAFLD आखिर है क्या?
NAFLD को समझने का पहला कदम इसे परिभाषित करना है। वैद्य शिखा प्रकाश स्पष्ट करती हैं, “NAFLD नॉन-अल्कोहलिक फैटी लिवर डिजीज है। और यह बहुत ही सरल लगती है, जैसे ‘अरे, आजकल तो सबको होती है।’ लेकिन इसके परिणाम गंभीर हैं, और यह कई अन्य गंभीर बीमारियों की जड़ है।” यह चिकित्सा समझ में एक बदलाव को इंगित करता है, जहाँ NAFLD सिर्फ एक अलग स्थिति नहीं है, बल्कि एक मेटाबॉलिक विकार है जिसके दूरगामी प्रभाव हैं।
इसके नाम को हाल ही में मेटाबॉलिक डिस्फंक्शन-एसोसिएटेड स्टीटोटिक लिवर डिजीज (MASLD) में बदल दिया गया है ताकि यह दिखाया जा सके कि यह केवल एक फैटी लिवर का नहीं, बल्कि बिगड़े हुए मेटाबॉलिक स्वास्थ्य का सीधा परिणाम है। शोध से पता चलता है कि यह मोटापे, टाइप 2 मधुमेह और उच्च कोलेस्ट्रॉल जैसी स्थितियों से भी दृढ़ता से जुड़ा हुआ है।
शहरी जीवनशैली से इसका संबंध
जबकि यह एक आम गलत धारणा है कि NAFLD केवल कुछ जनसांख्यिकी को प्रभावित करता है, यह चर्चा आधुनिक, शहरी जीवनशैली से इसके मजबूत संबंध को उजागर करती है। वैद्य प्रकाश बताती हैं, “यह बीमारी उन लोगों में ज़्यादा आम है जो अधिक समृद्ध, अधिक शिक्षित हैं। वे अच्छी नौकरी करते हैं और एयर कंडीशनर वाले कार्यालयों में बैठते हैं।” वह कई योगदान देने वाले कारकों का हवाला देती हैं जो शहरी जीवन में बहुत ज़्यादा हैं:
- नियमितता की कमी: सोने और खाने का अनियमित समय।
- लगातार तनाव: उच्च दबाव वाले कामकाजी वातावरण।
- खराब खान-पान की आदतें: भोजन के बीच लंबा अंतराल, अजीब समय पर खाना, और प्रसंस्कृत (processed) भोजन का सेवन।
- बैठने वाली जीवनशैली (sedentary lifestyle): शारीरिक गतिविधि की कमी।
वह बताती हैं कि यह गतिहीन जीवन आज हमारे स्वास्थ्य के लिए सबसे बड़े खतरों में से एक है और कई गैर-संचारी रोगों के मूल में है।
मुख्य लक्षण और NAFLD का निदान कैसे करें
चूंकि NAFLD अक्सर अपने शुरुआती चरणों में स्पष्ट लक्षण नहीं दिखाता है, इसलिए इसका निदान अक्सर गलती से होता है। वैद्य प्रकाश बताती हैं, “कभी-कभी इसका निदान गलती से होता है। आप किसी और चीज़ के लिए जांच कराने जाते हैं, जैसे कि भारीपन, थकावट, या पेट फूलना, और तभी आपको पता चलता है कि आपको NAFLD है।” वह कुछ क्लिनिकल संकेतों की पहचान करती हैं जिन्हें कभी भी नज़रअंदाज़ नहीं करना चाहिए:
- पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में हल्का दर्द।
- लगातार थकान और कम उत्पादकता।
- भूख न लगना।
- एक “ब्रेन फ़ॉग” (ध्यान और एकाग्रता की कमी) जो आज की शहरी आबादी में एक आम लक्षण है।
- अचानक वज़न बढ़ना, खासकर कमर के आसपास।
- त्वचा का अचानक रंग बदलना, खासकर गर्दन या चेहरे पर।
अपने लिवर के स्वास्थ्य की जांच करने के लिए, वैद्य प्रकाश दो बुनियादी परीक्षणों की सलाह देती हैं: एक लिवर फंक्शन टेस्ट (LFT) और एक अल्ट्रासोनोग्राफी। ये यह बता सकते हैं कि लिवर में सूजन है या नहीं, उसका आकार बढ़ा हुआ है या नहीं, या उसमें फैटी बदलाव हैं या नहीं।
NAFLD की प्रगति और इसके परिणाम
NAFLD रातों-रात विकसित नहीं होता है; यह कई सालों से लगातार अस्वास्थ्यकर विकल्पों के कारण होने वाली एक क्रमिक प्रक्रिया है। वैद्य प्रकाश इसकी प्रगति का वर्णन करती हैं:
- सूजन (Inflammation): अस्वास्थ्यकर आदतें सूजन का कारण बनती हैं। हमारा शरीर का त्वचा के बाद सबसे बड़ा अंग, लिवर, जिसका काम विषाक्त पदार्थों को मेटाबोलाइज़ करना और वसा को तोड़ना है, “नाराज़” हो जाता है।
- वसा का जमाव (Fat Accumulation): अधिक वसा और चीनी के सेवन से लिवर पर वसा के कण जमा हो जाते हैं। शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से स्वस्थ लिवर कोशिकाओं के साथ इन कणों पर हमला करती है, जिससे नुकसान होता है।
- निशान और फाइब्रोसिस (Scarring and Fibrosis): इस लगातार नुकसान से निशान पड़ते हैं।
- सिरोसिस (Cirrhosis): लिवर रोग का अंतिम, अपरिवर्तनीय चरण, जहाँ लिवर सिकुड़कर सख्त हो जाता है।
विकसित NAFLD के परिणाम लिवर से भी आगे तक जाते हैं। यह अनियंत्रित मधुमेह, हृदय रोगों और गंभीर मामलों में, यहाँ तक कि लिवर कैंसर (हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा) का भी कारण बन सकता है। शोध से पता चलता है कि NAFLD और हृदय रोग और कुछ कैंसर, जैसे स्तन कैंसर, के बढ़ते जोखिम के बीच एक महत्वपूर्ण संबंध है।
रोकथाम और इसे ठीक करने का एक सरल तरीका
अच्छी खबर यह है कि अपने शुरुआती चरणों में, NAFLD एक ठीक होने वाली स्थिति है। वैद्य प्रकाश पाँच प्रमुख बदलावों पर ज़ोर देती हैं जो रोगियों को करने चाहिए:
- अपने सोने के समय को ठीक करें: “एक स्वस्थ लिवर के लिए नींद सबसे महत्वपूर्ण चीज़ों में से एक है,” वह ज़ोर देती हैं। वह सोने का एक निश्चित समय, आदर्श रूप से रात 10:30 बजे तक, 7 से 8 घंटे के लिए सलाह देती हैं।
- गतिशीलता और व्यायाम बढ़ाएँ: दिन में कम से कम एक घंटा शारीरिक गतिविधि के लिए निकालें और एक गतिहीन जीवनशैली से बचें।
- रिफाइंड चीनी और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों से बचें: प्रसंस्कृत और उच्च-चीनी वाले खाद्य पदार्थों का सेवन कम करें।
- तनाव का प्रबंधन करें: वैद्य प्रकाश कहती हैं कि तनाव इस बीमारी का एक बड़ा कारण है। ठीक होने के लिए तनावमुक्त रहने के तरीके खोजना बहुत ज़रूरी है।
- प्रकृति से जुड़ें: किसी शौक में लगना, बाहर समय बिताना, या कुछ भी जो शांति का एहसास दिलाता हो, ठीक होने में काफी मदद कर सकता है।
एक आयुर्वेदिक ज्ञान: प्रज्ञापराध
वैद्य प्रकाश एक मूल आयुर्वेदिक सिद्धांत, प्रज्ञापराध के बारे में बात करके निष्कर्ष निकालती हैं, जिसका अर्थ है “ज्ञान के विरुद्ध अपराध।” इसका मतलब है कि यह जानते हुए भी कि हमारे लिए क्या सही है – सही भोजन, व्यायाम का महत्व – हम जानबूझकर ऐसे विकल्प चुनते हैं जो हमें नुकसान पहुँचाते हैं।
वह कहती हैं, “हम सबके पास समान बुद्धि है।” “हम सभी इन बातों को जानते हैं। लेकिन जानते हुए भी हम गलतियाँ करते हैं। और जब कोई समस्या होती है, तो हम पूछते हैं, ‘मुझे क्यों हुआ?’”
अंततः, NAFLD को रोकने और ठीक करने की शक्ति हमारे हाथों में है। आत्म-नियमन करके और अपने शरीर की ज़रूरतों को सुनकर, हम अपने स्वास्थ्य को बहाल कर सकते हैं और एक लंबा, रोग-मुक्त जीवन सुनिश्चित कर सकते हैं।
